Dostum merhaba,
Burada öncelikle kalıcı etki ile ilacın vücutta uzun süre kalmasını birbirinden ayırmak gerekiyor. Dutasteridin yarı ömrü finasteride göre oldukça uzun ve DHT baskılaması da daha güçlü olduğu için bazı yan etkilerin ilacı bıraktıktan sonra daha uzun süre devam etmesi mümkün. Fakat sperm sayısı veya hacminde düşüş olması tek başına kalıcı kısırlık anlamına gelmez. Özellikle ilaca başlamadan önce spermogram yapılmadıysa, mevcut durum ile ilaç öncesi durum arasında net bir karşılaştırma yapmak mümkün değil.
Senin yazdığın durumdaki gibi ereksiyonun devam etmesi de sperm kalitesinin normal olduğu anlamına gelmez. Bunlar birbirinden farklı şeyler. Çocuk düşüncesi varsa en sağlıklısı spermogram yaptırıp mevcut durumu görmek olacaktır. Finasteridde de semen parametrelerinde değişiklik görülebiliyor ancak dutasteridin daha güçlü ve daha uzun süreli DHT baskılaması nedeniyle ikisini tamamen aynı değerlendirmemek gerekir. O yüzden “18 ay kullandım, artık kesin kalıcı oldu” şeklinde düşünmek doğru olmaz. Kişiden kişiye değişebilen bir durum. Eğer ciddi bir değişiklik olduğunu düşünüyorsan üroloji/androloji tarafından değerlendirilmesi daha doğru olacaktır.
Saç açısından fayda görürken böyle bir yan etki ihtimali kafanı kurcalıyorsa, doktorla birlikte bu durumları göz önünde bulundurarak bilinçli olarak doz ve tedavi alternatiflerini değerlendirmek en mantıklısı.
