Saç Ekimi Sonuçları

OFF TOPİC / KONU DIŞI => Genel Sohbet => Konuyu başlatan: Yusuf33 - 10 Nisan 2026, 17:45:00

Başlık: Newyork Times finasteride yazısı
Gönderen: Yusuf33 - 10 Nisan 2026, 17:45:00
Newyork Times'da finasteride ile ilgili güzel bir yazı gördüm. Paylaşmak istedim. Kendim İngilizcesini okudum ama buraya translate'den çevirerek kopyala yapıştır yaptım isteyen orijinaline buradan ulaşabilir : https://www.nytimes.com/2026/04/07/magazine/male-hair-loss-treatment-finasteride.html


Elliot Connors, 20'li yaşlarının büyük bir bölümünde saçlarını pek düşünmedi. Belki biraz saçı dökülüyordu, ama ne olmuş yani? Erkeklerin başına gelen buydu. Komik ve zekiydi; bir kız arkadaşı vardı.

Geçen yaz New York'taki yüksek lisans okulundan bazı arkadaşlarıyla bir grup sohbeti başlattıktan sonra endişelenmeye başladı. Bu sohbette derslerinden, sporlarından bahsediyor, aşk hayatlarıyla ilgili şakalaşıyorlardı ve sohbet sık sık saç dökülmesiyle ilgili yarı ciddi konuşmalara dönüşüyordu: saç çizgilerinin aynı kalıp kalmadığı veya, Allah korusun, geriye doğru çekilip çekilmediği; hangi ürünleri kullanacakları, hangi ilaçları alacakları; ne kadar umursadıkları veya umursamadıkları gibi konular tartışılıyordu.

Connors'ın arkadaşlarından birkaçı finasterid adlı bir ilaç kullanıyordu; bu ilaç oldukça etkili. Araştırmalar, ilacın çoğu erkekte saç dökülmesini en az 10 yıl boyunca önemli ölçüde yavaşlattığını gösteriyor (birçok erkek bunun çok daha ötesinde de etkili olduğunu bildiriyor); çalışmalar, erkeklerin çoğunda en azından bir miktar yeni saç büyümesini uyardığını ortaya koymuştur.

Connors'ın arkadaşları, haftadan haftaya ilerlemelerini yakından takip ettiler. Dermatologlar, saç dökülmesinin yedi aşamasını yaygın olarak kabul ederler; bu aşamalar, 1970'lerde dermatolog ve saç ekimi ameliyatının öncülerinden O'Tar Norwood tarafından geliştirilmiş ve popülerleştirilmiştir. Connors'ın arkadaşlarının çoğu, 20'li yaşlarındaki genç erkekler, Norwood 2 veya hatta Norwood 3 aşamasındaydı ve alınlarının her iki tarafında da yavaş yavaş yayılan bir V şeklinin başlangıcını gösteriyordu. (Norwood 6 aşamasına ulaştığınızda, saç dökülmesiyle ilgili çevrimiçi söylemde "işiniz bitmiş" demektir: artık yardım için çok geç.)

Çok geçmeden Connors, saçını yıkadıktan sonra ellerini incelemeye başladı. Her zamankinden daha fazla saç dökülüyor muydu? Değişim belirtileri aramak için eski fotoğraflarını inceledi ve aynadaki yansımasıyla karşılaştırdı. Diğer erkeklerin saçlarına giderek daha dikkatli bakmaya başladı: Kimin saç çizgisinin geriye çekildiğini ve kimin o kadar genç olduğunu, gür saçlarını doğal karşıladığını, gelecekte muhtemelen yaşayacağı saç dökülmesinden habersiz olduğunu fark etti. Eğer ayak uydurmak istiyorsa başka seçeneği olmadığını düşünmeye başladı: Finasterid kullanmaya başlaması daha iyi olurdu.

Finasteridin endişe verici yan etkilere yol açabileceğini (örneğin düşük libido veya depresyon) okumuştu ve ilacın popülaritesi konusunda çelişkili duygular beslemeye başlamıştı. "Hepimiz bu ilaçlardan hiçbirini kullanmasaydık, görünüşümüz aynı kalırdı," dedi. "Ama şimdi, kullanan diğer herkesle aynı seviyede kalmak için hepimiz kullanmak zorundayız. Bu, nükleer silahlanma yarışına benziyor."

Erkeklerde saç dökülmesi eskiden büyük ölçüde kaçınılmaz ve neredeyse evrenseldi. Amerikan Saç Dökülmesi Derneği'ne göre, Amerikalı erkeklerin üçte ikisi 30'lu yaşlarının ortalarına kadar saç incelmesi yaşayacak ve %85'i 50 yaşına kadar önemli ölçüde saç kaybı yaşayacak. Saç dökülmesi tedavisi konusunda uzmanlaşmış New Yorklu dermatolog Marc Avram, "İnsanlar eskiden 'Saç dökülmesi hayatın bir parçasıdır, kabullenin' derdi" diyor. Daha önceki dönemlerde, Hollywood'un önde gelen erkek oyuncuları - Paul Newman, Jack Nicholson, Bruce Willis - saç çizgileri gerilemeye başladıktan çok sonra bile romantik başrollerde oynadılar. Babalar ve amcalar, genç erkeklere yetişkinliğe geçiş yolculuğunun bir parçası olarak bu değişikliklerle barışmaları konusunda tavsiyelerde bulundular. Avram, "Kelimenin tam anlamıyla başka bir seçenek yoktu," diyor, "sadece saç ekimi dışında."

Günümüzde bu durum artık geçerli değil. Ünlüler ve maddi durumu elverişli olanlar, saç ekimi için 20.000 dolara kadar para harcıyorlar; bu işlemler artık daha zor fark ediliyor ve daha hassas bir şekilde gerçekleştiriliyor. Cerrahlar artık hastalarının kafa derisindeki bol saçlı bölgelerden tek tek sağlıklı saç köklerini alıp, saçsız bölgelere nakledebiliyorlar. Bu daha pahalı ve yeni yaklaşım, daha doğal bir saç çizgisi vaat ediyor, ancak neye bakacağını bilenler yine de birinin bu işlemi yaptırdığını anlayabiliyor. New York, Rye'da dermatolog olan Leah Ansell, ödül törenlerinde kocasına bu durumu göstermekten hoşlandığını belirterek, "Eğer bir aktörün alnından dümdüz yukarı doğru uzanan gür saçları varsa ve 30 yaşın üzerindeyse, muhtemelen bir saç ekimi yaptırmıştır," diyor. "Hepsi yaptırmıştır. Hepsi."

Daha mütevazı imkanlara sahip erkekler, onları Türkiye'ye uçuran ve aynı işlemi yaklaşık 3.000 dolara yaptırabilecekleri paketler bulabilirler; ya da en ucuz seçenek olan finasterid ile başlayabilirler. Amerika Birleşik Devletleri'nde bu ilacın reçete sayısı 2017 ile 2024 yılları arasında üç katına çıktı; bu dönemde teletıp şirketleri yükselişe geçerken erkekler de Zoom üzerinden saatlerce saç çizgilerine bakmaya başladılar.

Bu kaygıyı besleyen şey, erkeklere kadınların uzun zamandır yapmaya alıştırıldığı aynı acımasız öz eleştiriyi öğreten kitlesel bir pazarlama kampanyasıdır. 20'li veya 30'lu yaşlarındaki tipik bir erkek, Instagram, TikTok, YouTube ve canlı yayın platformu Twitch'te, kendi yaşlarındaki erkeklere hitap eden saç uzatma ürünleri için bir reklam ve tanıtım bombardımanına maruz kalabilir: sadece alışılagelmiş tabletler değil, çiğnenebilir haplar ve şık siyah "Mane Spray" şişeleri de dahil.

Ülkenin başkomutanı tarafından genç erkeklerin de görünümlerine çok önem vermeleri teşvik ediliyor; çeşitli atamalar için en büyük övgüler arasında iyi görünüşleri hakkındaki yorumlar da yer alıyor. Başkan Trump, Federal Rezerv Başkanı olarak seçtiği Kevin Warsh için "tam isabet" dedi; 50'li yaşlarında, gür saçlı bir adam. (Savunma Bakanı Pete Hegseth ise daha çok Norwood 2 seviyesinde.) Trump'ın saç konusunda özel bir takıntısı var gibi görünüyor; bir kampanya mitinginde duşta saçına sürdüğü en iyi ürünlerden bahsetmiş ve başka bir etkinlikte genç bir kadından gelip saçının tamamen kendisine ait olup olmadığını (ve bir radyo sunucusunun öne sürdüğü gibi peruk olmadığını) doğrulaması için incelemesini istemişti.

Erkek egemenliği akımının yaşandığı dönemde yetişen genç erkekler, saçlarını yeniden kazanma umuduyla çeşitli tedaviler deneyen influencer'ların (bazıları son derece kaslı, bazıları komik, bazıları milyonlarca takipçisi olan) bitmek bilmeyen videoları için ideal bir izleyici kitlesi oluşturuyor. Saç dökülmesi influencer'ı (bu başlı başına bir kategori) Zeph Sanders'ın "saç yolculuğunu" takip eden bir milyondan fazla TikTok takipçisi var. Tipik içerik: "Bakış Açısı: Son bir yılı kendinize aşık olmakla geçirdiniz," diye başlayan metin, saçlarını iyileştirmek için son 12 ayda attığı tüm adımların (saç ekimiyle başlayarak) kısa bir montajını tanıtıyor. Bu tür içeriğin yaygınlığı, saç dökülmesini artık kaçınılmaz bir şey gibi göstermiyor; kel kalmak artık bir seçim, bilinçli bir karar gibi hissettiriyor.

Reklamlar ve etkileyiciler sıklıkla genç erkeklere, saç dökülmesini önlemek için finasterid kullanmaya 20'li yaşlarının başlarında başlamaları gerektiği mesajını veriyor. Saç dökülmesi ilaçları satan başlıca tele sağlık şirketlerinden biri olan Hims & Hers'in kurucu ortaklarından Andrew Dudum, 2017'deki bir röportajda, amaçlarının bu tedavileri daha genç bir kitleye pazarlamak olduğunu belirterek, üniversitedeyken kendisinin ve arkadaşlarının saç çizgilerini koruyan ürünlerden faydalanabileceğini söyledi. Bu yaklaşım, genç erkek ve kadınların, yaşlanma belirtileri başlamadan önce hasar kontrolü yapmak yerine, lazer, dolgu ve Botox gibi ürünler kullanarak yaşlanma belirtilerini önlemeye çalıştıkları daha geniş "önleyici gençleştirme" trendine uyuyor.

Ansell, ergenlik çağındaki oğulları için finasterid hakkında bilgi almak isteyen ve "hayatta başarılı olabilmeleri için ellerinden gelenin en iyisini" almak isteyen ebeveynlerin geldiğini söyledi. Genç erkekler de saçlarını korumak için kendi başlarına yardım almak üzere geliyorlar. Ansell, "Daha çok erkek bu konuda gerçekten endişeli," dedi. "Saç dökülmesi yeni bir salgın değil, ancak erkeklerin bu konuda panik yapması bir salgın."

Finasterid'den önce biberiye yağı, güneş ışığına maruz kalma terapisi, saç ekimi, saç tarama yöntemleri, peruklar vardı. Şık tasarımlı, minimalist, toprak tonlarında ambalajlarda çevrimiçi eczaneler tarafından reçete edilen saç dökülmesi ilaçlarından önce, Sy Sperling adlı eski bir havuz satıcısının bir kuaförle iş birliği yaparak kurduğu, erkeğin kendi kalan saçlarını naylon bir ağ üzerinde renk uyumlu saçlarla birleştiren, seçkin bir isim taşıyan Hair Club for Men vardı. Sperling, 1984 tarihli bir reklamda, kestane kahverengi saçlarıyla, "Ben sadece Hair Club başkanı değilim, aynı zamanda bir müşteriyim" diyor.

1970'lerde, kan basıncı üzerindeki etkileri için minoksidil üzerinde çalışan doktorlar, ilk denemelerde erkeklerde saç uzamasına neden olduğunu fark ettiler. Daha sonra Rogaine adı altında saç dökülmesi için piyasaya sürüldü. Kanın, oksijenin ve besinlerin saç folikülü hücrelerine ulaşmasını kolaylaştırdığı düşünülen ilaç, o zamandan beri son derece popüler oldu, ancak erkeklerin sadece yaklaşık yarısında minoksidil, ilacın etkili olması için gereken enzim aktivitesini tetikliyor. Kullanan erkeklerin çoğunluğu saçlarının kalınlaştığını ve saç dökülme sürecinin yavaşladığını fark ediyor, ancak saç dökülmesini tamamen önlemek yerine geciktiriyor gibi görünüyor.

Buna karşılık, finasterid, saçlarını korumak ve yeni saç çıkmasını teşvik etmek isteyen erkekler için daha iyi sonuçlar verme eğilimindedir. Araştırmacılar, ilacın saç üzerindeki etkilerini ilk olarak 90'lı yılların başlarında, prostat büyümesi olan erkekleri tedavi etmek için yapılan bir denemede fark ettiler. İlaç, testosteronun erkek özelliklerinin gelişiminde çok önemli olan DHT olarak bilinen bir hormona dönüşümünü engeller. Yetişkin erkeklerde DHT, vücutlarında saç büyümesi ve başlarında saç dökülmesiyle de ilişkilidir . Saç foliküllerinin vücutta bulundukları yere bağlı olarak DHT'ye neden bu kadar farklı tepki verdiği, hormonun gizemlerinden biridir. Doktorlar, erkeklerin neden önce şakaklarının üstündeki saçlarını kaybettiğini bile anlamıyorlar, ancak finasteridin özellikle başın üst ve arka kısımlarındaki saçları geri getirmede etkili olduğunu biliyorlar. Kafa derisinin bir bölgesi parlak ve pürüzsüz olduğunda, bu, o bölgedeki saç foliküllerinin canlandırılamayacak kadar kurumuş olabileceği anlamına gelir.

İlk olarak 1997 yılında Merck tarafından Propecia adıyla saç dökülmesi için piyasaya sürülen hap, 2013 yılında jenerik formda da satışa sunuldu. Pandemi başladığında ve teletıp yaygınlaştığında zaten ucuzdu; artık bazı eyaletlerde erkekler, sadece birkaç fotoğraf yükleyerek ve çevrimiçi olarak birkaç soruyu yanıtlayarak ilaca özel olarak erişebiliyorlardı. Ayrıca büyük eczanelerde ayda 5 dolardan başlayan fiyatlarla (bir günlük latte fiyatından bile daha az) satılan ilaç, en azından saç çizgilerine önem vermeye devam eden erkekler için ömür boyu sürecek bir taahhüt anlamına geliyor. Erkekler ilacı bıraktıklarında, saç dökülmeleri yaklaşık altı ay içinde yeniden başlıyor.

Birçok dermatolog, finasteridin 20. yüzyılın en büyük kozmetik çözümlerinden biri olduğunu düşünüyor. Ancak bir sorun var: İlacı ağızdan alan her 20 erkekten birinde yan etki görülebiliyor; bunlar arasında ereksiyon bozukluğu, düşük libido veya nadiren düşük sperm sayısı ya da depresyon yer alıyor. İlacın incelenmesine göre, bu belirtilerin büyük çoğunluğu erkekler finasteridi bıraktıktan sonra birkaç hafta içinde (ve bazen ilacı kullanmaya devam etseler bile) düzeliyor . Ancak nadir durumlarda, erkekler ilacı bıraktıktan sonra bile devam eden, yaşamı olumsuz etkileyen belirtiler bildirmişlerdir. Ereksiyon bozukluğu, düşük libido ve depresyona ek olarak, bazı erkekler genital uyuşma, bilişsel zorluklar, penis küçülmesi ve hatta intihar düşüncesi gibi belirtiler de bildirmişlerdir. Bu devam eden belirtilerden bir veya daha fazlasına sahip olmak, bazı araştırmacılar ve hastalar arasında post-finasterid sendromu olarak bilinir; bu durum yeterince anlaşılmamıştır ve alanında önemli bir tartışma konusudur.

2021 yılında yayınlanan randomize kontrollü bir çalışmadan elde edilen iyi yürütülmüş araştırmalar, finasteridin topikal olarak (sprey veya jel şeklinde başa uygulanarak) kullanılmasının ciddi yan etki olasılığını azalttığını ve oral versiyonu kadar etkili olduğunu ortaya koymuştur. Ayrıca, saç foliküllerinin mitokondrilerini uyaran bir ilaç da dahil olmak üzere yeni ilaçların önümüzdeki birkaç yıl içinde piyasaya sürülmesi bekleniyor ve bu ilaçların hiçbir yan etkisi olmadığı bildiriliyor. Ancak şimdilik, çoğu dermatolog hala en uzun süredir üzerinde çalışılan oral finasterid reçete ediyor. FDA tarafından henüz onaylanmamış olan topikal versiyonlar genellikle daha pahalıdır ve özel bir eczaneden temin edilmesi gerekir. Birçok erkek de serum veya jelleri düzenli olarak uygulamaktan bıkmış durumda çünkü ürünler gün içinde saçlarını birbirine yapıştırıyor veya geceleri yastıklarını yağlı bırakıyor. Doktorlar, DHT'nin gelişmekte olan erkek fetüste önemli bir rol oynadığı göz önüne alındığında, finasteridin hamile (veya hamile kalabilecek) kadınlarla yakın temas etmesinden endişe duyuyorlar. Finasterid tek başına, örneğin bir kız arkadaşınızın yanağında kıl çıkmasına neden olmasa da, sıklıkla minoksidil ile birlikte kullanılır ve bu da kıl çıkmasına yol açabilir.

Houston'da ürolog olan Jonathan Clavell, "Ben şahsen asla bu ilacı kullanmazdım," dedi. "Çünkü eğer bu sendroma yakalanan şanssız azınlıktan biri olsaydım, pişman olacağımı biliyorum." Konuştuğum dermatologlar sürekli semptomlardan muzdarip bir hasta görmediklerini söylerken, Clavell görüştüğüm beş ürologdan biri olarak bu tür vakalar gördüğünü belirtti. Hatta bu ciddi sorunları bildiren kişi sayısının yapay olarak düşük olabileceğinden şüpheleniyor, çünkü birçok erkek ereksiyon bozukluğuyla ilgili utanç içinde gizlice acı çekiyor ve asla teşhis veya yardım aramıyor. Ve depresyon veya beyin sisi yaşayan erkekler bağlantıyı kuramayabilir - Clavell, bazı hastalarının, kullandıkları ilaçların listesini isteyene kadar finasteridin bu semptomlarla ilişkili olabileceğini bilmediğini gördüğünü söyledi.

Clavell, hastalarına karşı büyük bir sempati duyuyor; 40'lı yaşlarının başlarında kendisi de hızla kellik sorunu yaşayan ve saçlarını korumak için her şeyi yapmaya meyilli bir adamdı (yıllarca minoksidil kullandı, ancak sonunda işe yaramayı bıraktı). "Sadece kadınların görünüşlerine önem verdiğine dair çok büyük bir yanlış anlama olduğuna inanıyorum," dedi. "Ve bu doğru değil. Erkekler bunu arkadaşlarıyla konuşmuyorlar. Ama gizlice, kapalı kapılar ardında, olabildiğince uzun süre genç halimizi korumaya çalışıyoruz." Belki de erkeklerin kendi saçlarını başkalarının saçlarıyla karşılaştırmalarına neden olan bir tür maço tavrıdır, diye düşündü. Clavell, "Televizyon ve filmleri izlediğinizde, tüm bu oyuncuların güzel, uzun saçları var," dedi. "İnsan 'Vay canına, bu kadar hacmi nasıl koruyabiliyorlar?' diye düşünüyor."

Clavell'in eşi, Houston'da başarılı bir muayenehanesi olan dermatolog Mildred Lopez Pineiro, hastalarını olası yan etkiler konusunda uyardıktan sonra düzenli olarak finasterid reçete ediyor. "Eğer bilgilendirilmişlerse ve riski almaya isteklilerse, neden olmasın?" diyor. Ancak kocasına, buna ihtiyacı olduğunu düşünmediğini ve saçlarıyla ilgili yaptığı her seçimi desteklediğini de söylüyor. Clavell, yakın zamanda saçlarını kurtarmaktan vazgeçti ve birçok kel erkek gibi saçlarını kazıttı; bu erkeklerin bazıları özel forumlarda aktif veya sosyal medyada bu görünümün gururlu savunucuları olarak görev yapıyor. 5 yaşındaki kızı değişime yorum yaptığında bile, seçimiyle barışık kaldı. Kızı ona, "Baba," dedi, "artık saçın yok!"

Sosyal medya evreni, erkeklerde saç dökülmesi konusuna o kadar çok enerji harcıyor ki, çevrimiçi meta konuşmalar izleyicilerin bu takıntıya aşina olduğunu varsayabiliyor. Komedyen Hannah Berner, geçen Aralık ayında Instagram hesabında bir dizi erkeğe "Hangisini kaybetmeyi tercih edersiniz: bir parmak mı yoksa saçınız mı?" diye sordu. Meslektaşı komedyen Erik Scott ise "Parmak," diye yanıtladı. "Parmaklar!" Komedyen Adam Friedland, steroid seven, statü peşinde koşan ve klasik yakışıklılık estetiğinin savunucusu olan influencer Clavicular ile programının bir bölümünü çekerken, finasteridin yan etkileriyle ilgili endişelerin ne kadar yaygın olduğunu açıkça ortaya koyan bir soru sordu: Saçınızı mı yoksa penisinizi mi kaybetmeyi tercih edersiniz? Friedland ve Clavicular aynı fikirdeydi: Saçlarını korumak isterlerdi.

İlacın dezavantajları konusundaki ikilem, Reddit'teki en popüler erkek sağlığı alt forumlarından biri olan r/tressless'te sürekli tartışılan bir konu. Erkeklerin 2011'den beri saç dökülmesi ve tedavisi hakkında konuştuğu bu alt forum, pandemi sırasında ziyaretçi sayısında büyük bir artış yaşadı ve şu anda haftalık yaklaşık 413.000 ziyaretçiye sahip (örneğin, GLP-1'e adanmış popüler bir alt forum olan r/WegovyWeightLoss'un haftalık ziyaretçi sayısının yaklaşık dört katı). Erkekler, başarılı saç uzamalarının fotoğraflarını paylaşıyor, güvence arıyor, içlerini döküyor, kendilerini reddeden kadınlar hakkındaki hayal kırıklıklarını dile getiriyor ve ilacın gerçekten bir risk oluşturup oluşturmadığı konusunda şiddetli tartışmalara giriyorlar. "Doktorlar bana finasteridden kaçınmamı söylüyor" bir başlığın adı; "Finasterid hayatımı daha iyiye doğru değiştirdi" diye başlayan bir diğeri.

Tartışma, derin bir güvensizlik itirafından gerçek ruh sağlığı sorunlarının belirtilerine kadar uzanıyor. Üç ay önce bir kullanıcı, "Saç dökülmesinden nefret ediyorum," diye yazmıştı. "Gerçekten ağlayacağım." Saçlarının çok genç yaşta incelmeye başlamasıyla normal bir hayat bile yaşayamadığını yazmıştı. Başka bir adam ise kel kalmanın kendisi için o kadar kötü olduğunu, saç dökülmesinin genetik olduğunu göz önünde bulundurarak, başka kimsenin çocuk sahibi olmayı yeniden düşünüp düşünmediğini merak ettiğini söyledi.

Reddit'te erkeklerden finasterid ve saç dökülmesi hakkındaki düşüncelerini paylaşmalarını istediğim bir gönderi yayınladıktan sonra, Londra'da proje yöneticisi olan Kieran (orta adı), bir kamu hizmeti duyurusu yapma amacıyla bana ulaştı: Nadir görülen yan etkilerle ilgili gereksiz korkuların erkeklerin daha mutlu bir hayat sürmelerini engellediğinden endişeleniyordu. 20'li yaşlarında başlayan saç dökülmesi konusunda o kadar endişeliydi ki, kaygısı uzmanların saç dökülmesi dismorfik bozukluğu olarak adlandırdığı şeye benziyordu. Sosyalleşirken her zaman şapka takıyordu; liseden eski arkadaşlarıyla buluştuğunda, kafasıyla ilgili yaptıkları şakalardan utanıyordu. Sosyal statüsünün düştüğüne ikna olmuştu. Bir kız arkadaşı vardı, ancak ilişkide güvensiz hissediyordu.

Finasterid kullanmaya başladı ve sonuçlar görmeye başladı; ancak Reddit'teki raporlar onu tedirgin etti ve saç dökülmesinin dayanılmaz hale geldiğini hissedene kadar birkaç yıl boyunca ilacı bıraktı. Küçük bir risk olsa bile ilacı bırakmaya karar verdi. Bana, "Kendime çok daha fazla güven duyduğum için ilişkim düzeldi," dedi. "Daha önce asla yapmayacağım şeylere gönüllü oluyorum. CrossFit yarışmasına katılıyorum. İş yerinde daha fazla halka açık konuşma yapıyorum." Daha fazla saçı olan ve daha genç görünen erkeklere farklı davranıldığına inanıyordu. "İnsanlar hızlıca yargıda bulunuyor," dedi. "Saçı incelen birini görüp, kendine bakmayan, stresli bir insan olduğunu düşünebilirler."

Bana yanıt veren bir diğer kişi ise New Jersey'de yaşayan 27 yaşında bir avukattı ve o da kellik sorunuyla bir nevi takıntı geliştirmişti. Saçlarından utanıyordu ve belki de bu kadar çok önemsediğinden daha da utanıyordu. "1'den 10'a kadar bir sıkıntı ölçeğinde, yaklaşık 8'deydim," dedi. r/tressless'ı buldu ve hangisinin onu daha çok endişelendirdiğinden emin değildi: Saç dökülmesinin flört fırsatlarını mahvettiğini iddia eden birçok erkeğin hikayeleri mi yoksa ilacın cinsel hayatlarını mahvettiğini söyleyenlerin hikayeleri mi? Sonunda, okuduğu tüm olumlu yorumlardan daha çok etkilenerek ilacı kullanmaya karar verdi ve kısa sürede cinsel hayatında rahatsız edici bir değişiklik gözlemledi: İlacın prostatı küçültme eğiliminin nadir ama bilinen bir yan etkisi olan daha sulu meni üretiyordu. Ereksiyonları da eskisi kadar sert değildi.

Avukatın okuduğu her şeyden anladığı kadarıyla, finasterid almayı bıraktığı anda semptomları ortadan kalkacaktı; ki bunun bazı forum üyelerinin en azından bir kız arkadaşı olana kadar ilacı kullanmaya devam etmesi için bir gerekçe olarak gördüğünü biliyordu. "Ama bana böyle bir etki yapacak bir ilacı alıp da 'Sorun değil' demek garip geldi," dedi. "Bunun uzun süreli etkileri olmayacağından emin olamıyordum." İlacı bıraktı. Semptomlar hızla ortadan kalktı ve o acı dolu dönemi boşa harcanmış enerji olarak görüyor. Şimdi mutlu bir evliliği olan avukat, erkekleri mesaj panolarından uzak durmaya çağırmak için bana yanıt verdi. "Onlar kaygının yankı odası," dedi.

Genç bir adam bana 23 yaşındayken ilk kez bir teletıp platformundan finasterid sipariş ettiğini söyledi. Yeni bir ilişkiye başlamıştı ve cinsel yan etkiler yaşamaya başlayınca endişelenmişti. Daha fazla saç dökülmesindense, başka bir çevrimiçi sağlayıcıya gidip ereksiyon bozukluğunu tedavi eden bir hap sipariş etti. Washington DC bölgesinde cinsel tıp konusunda uzmanlaşmış bir ürolog olan Rachel Rubin, kendisine cinsel sorunlar için gelen bazı hastaların, ilacın soruna neden olabileceğini veya sorunu şiddetlendirebileceğini açıkladıktan sonra bile finasterid'i bırakmayı reddettiklerini söyledi. Cinsel yaşamları zarar görse bile saçlarına öncelik vermeleri onu endişelendiriyor ve bu da yakınlık arayışlarını çok daha zorlaştırıyor.

Finasterid, görünüşlerini optimize etmeye hiç olmadığı kadar odaklanmış, ancak romantik veya sosyal olarak hiç olmadığı kadar bağlantısız bir genç erkek nesli için nihai ilaç olabilir. Sosyal medya, erkeklere telefonlarında kişisel gelişim içerikleri sunmakla kalmıyor, aynı zamanda başkalarının incelemesi için kendilerinin fotoğraflarını derlemelerini de teşvik ediyor. 50'li yaşlarındaki birçok erkek, 20'li yaşlarından birkaç düzineden fazla fotoğraf bulmakta zorlanabilir; ancak tipik bir 20'li yaşlardaki erkek, sadece birkaç ay içinde bu kadar çok fotoğraf paylaşarak kendini değerlendirilmeye ve yargılanmaya açık hale getirebilir.

Psikologlar, özellikle fiziksel görünüşleriyle aşırı meşgul olan kadınların kaygı ve cinsel tatmin konusunda daha fazla zorluk yaşadığını yıllardır biliyorlar . Elliot Connors'ın grup sohbetindeki arkadaşlarından biri olan Ryan, "Kadınlar bu tür şeylerle yıllardır başa çıkmak zorunda kalıyorlar," dedi. "Bunun şimdi erkeklerin başına gelmesi korkunç olsa da, bir bakıma da ironik bir adalet söz konusu."

Connors ve sohbet grubundan birkaç arkadaşı, Mart ayında SoHo'daki bir restoranda benimle buluşup saç çizgileri hakkında konuşmayı kabul etmişlerdi. Çok kişisel bir konu hakkında açıkça konuşabilmek için sadece ilk adını kullanmayı rica eden Ryan, Kaliforniya Üniversitesi, Santa Barbara'dan mezun olduktan hemen sonra saç dökülmesine nasıl takıntılı hale geldiğini anlattı. Şehir genç öğrencilerle doluydu ve bu da onu daha da özgüvensiz hissettiriyordu; pandemi sırasında evde sosyal medyayı izlemek ve aynada saçlarının geri çekilmesine bakmak için çok fazla zamanı vardı. 2023'ten beri finasterid kullanıyordu ve geri kazandığı hacimden dolayı rahatlamıştı.

Ryan, yanında oturan genç Alex'in de kullandığı ilaçtan herhangi bir yan etki yaşamadı. Ancak ben soruyu doğrudan orada bulunanlara yöneltince Alex, ilacı kullanmaya başladıktan sonra cinsel isteğinde bir azalma yaşadığını belirtti.

Bu, grup için sürpriz bir haberdi. Connors, "Grup sohbetine mesaj atmadın," dedi. "Bize söylemelisin!"

Alex (sadece adının kullanılmasını rica eden kişi) kendini savundu - bu, grup sohbeti başlamadan önceydi. O zamanlar bu olasılığa hazırlıklı değildi; kendisine reçete yazan doktor düşük libido hakkında hiçbir şeyden bahsetmemişti. Fark eder etmez ilacı bıraktı - ancak daha sonra çıkan saçlarının belirgin şekilde incelmeye başladığını fark etti. İlacı bir kez daha denemeye karar verdi. "Eğer tekrar olursa, o zaman tamamen bırakırım," dedi kendi kendine. İkinci denemede, sorunun çözüldüğünü söyledi. O zamandan beri saçlarının ne kadar çok çıktığını görünce rahatladı.

Connors, geçen sonbaharda finasterid kullanmaya başladı. İlk başta hata yaptığını düşündü. Çok endişeliydi: Reddit'te okuduğu olası yan etkiler hakkında sürekli kaygı duyuyordu. Hissetmeye başladığı bazı depresif belirtilerin ilacı aldıktan kısa bir süre sonra mı ortaya çıktığını tam olarak hatırlayamıyordu, ancak tedbir amaçlı olarak birkaç hafta sonra ilacı bıraktı. Morali bozuk olmaya devam edince, arkadaşlarıyla sürekli şakalaşıyordu: Kesinlikle finasterid sonrası sendromu yaşıyordu! Öte yandan, belki de sadece saç çizgisine artık yardımcı olmadığını bildiği için depresyonda hissediyordu.

Sonunda, önceki karanlık ruh halini finasteride değil, hayatındaki stresli bir döneme bağladıktan sonra, ilacı tekrar kullanmaya başladı. Bir noktada tekrar kararını sorgulamaya ve şüphe duymaya başlamasının kendisini şaşırtmayacağını söyledi, ancak şu an, ikinci denemesinin üzerinden yaklaşık üç ay geçtikten sonra, kendini iyi hissediyor ve saçlarının yeniden uzadığını umuyor. Son zamanlarda, kendisinden üç yaş küçük olan kardeşiyle konuşması gerektiğini bile düşünüyor. Ona, "Hemen başla," derdi. "Çok geç olmadan."